Astım Tanısı Nasıl Konur
Astım tanısında hastanın verdiği hikayeçok önemlidir. Bazen sadece anlatılan hikaye ve fizik muayene astım tanısı için yeterli olurken bazen bir takım testlerin astım tanısını desteklemesi için yapılması gerekmektedir.
1. Yukarıda belirtilen özelliklerde şikayetleriniz varsa ve yapılan fizik muayenede akciğerlerinizden hava darlığını gösteren dinleme aleti ile hırıltı duyuluyorsa astım olma ihtimaliniz çok yüksektir.
2. Solunum Fonksiyon testi ile havayolu darlığının gösterilmesi ve havayollarını genişletici ilaç kullanımından sonra belli oranda (%12-15 ve 200-400 mL) solunum fonksiyonlarda düzelme oluyorsa astım tanısı yüksek olasılıklıdır.
3. PEF metre cihazı ile (evde hasta tarafından kullanılabilen bir cihaz) günde 2 kez PEf değişkenliğ %10’dan fazla olması
4. 4 haftalık anti-inflamatuar tedavi sonrası akciğer fonksiyonlarında belirgin düzelme olması (%12 veya 200 mL)
5. Egzersiz sonrası akciğer fonksiyonlarında düşme olması (%10 ve 200 mL)
6. Bronşların hassas olduğunu gösteren özel testlerin uygulanması
7. Doktor ziyaretlerinde yapılan testler sonucunda akciğer fonksiyonlarında %12 ve 200 mL değişiklik olması



yıkamak
vurunuz.
2019 Global Strategy for Prevention, Diagnosis and Management of COPD (2019 KOAH’ın Önlenmesi, Tanısı ve Tedavisi için Küresel Strateji)
Oksijen uygulaması hipoksemi tedavisinde uygulanan bir yöntemdir. Nefes darlığı tedavisi için kullanılmaz. Nonhipoksemik nefes darlığı olanlarda oksijen tedavisinin nefes darlığı hissini azalttığını gösteren herhangi bir bulgu yoktur. Beşinci vital bulgu olarak oksijen saturasyonu (SS, N, TA, A, satO2) tüm nefes darlığı olan ve akut gelişen hastalıklarda pulse oksimetre ile kontrol edilmelidir. FiO2 pulse oksimetre sonuçları ile birlikte kayıt altına alınmalıdır. Pulse oksimetre acil oksijen uygulanan her yerde olmalıdır. Oksijen tedavisi ile hedef oksijen saturasyonu ağır akut hastalarda %94-98i hiperkapnik solunum yetmezliğinde %88-92 olmalıdır. (Thorax 2008;63(Suppl VI):vi1–vi68.